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让女性享受更优质的产后保健服务

2021

12/13

08:38

来源

无锡观察 无锡日报 必赢56net手机版

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  经历怀孕、分娩,产后妈妈们的子宫、盆底功能、形体、乳腺、心理等都面临一个阶段的修复过程,需要得到专业的康复治疗与引导。日前,从无锡市妇幼保健院传来好消息,该院被正式确认为江苏省产后康复实训基地,将为产后康复专业技术人员培养和产业发展提供重要平台支撑,进一步发挥产后康复专业特长和资源优势,为锡城乃至全国培训出更多合格的产后康复专业技术人员,让孕产妇享受更加优质高效的产后保健服务,并努力将实训基地打造成为产后康复专科的标杆。

  为全面推进产后康复服务,市妇幼保健院还整合康复医学科、心理科、营养科、中医科、美容科及产后门诊、母乳喂养门诊等多科力量,成立女性整体康复中心,针对女性产后心理和生理变化进行主动的、系统的康复引导和训练,包括产后子宫复旧、盆底功能康复、形体恢复、乳腺的泌乳与形态的恢复、心理以及营养等,促进产妇在分娩后快速、全面恢复身心健康。

  怀孕、分娩让盆底肌很受伤,康复治疗需制定个性化方案

  29岁的孙女士是一位新晋宝妈,不久前,她来到市妇幼保健院进行产后42天检查,为了更全面了解自己身体的恢复情况,在常规检查项目外还选择进行盆底功能检查。结果显示,她盆底肌力非常微弱,评估下来只有0-1级。

  在该院女性整体康复中心,张莉娟主任医师接诊后告诉孙女士,女性经历怀孕、分娩,尤其是羊水过多、胎儿过大或多胎、阴道助产、会阴损伤等会导致盆底神经、肌纤维损伤。检查发现孙女士的盆底肌力量微弱、盆底功能减退,如果不进行干预,时间久了很可能引发各种压力性尿失禁、子宫脱垂等盆底功能障碍问题。了解到自己的情况,孙女士听从医生建议,开始进行康复治疗。“无评估,不康复。”张莉娟说,盆底功能评估要进行妇科检查、盆底功能专科项目检查,综合判断后才能选择针对性、个性化的治疗和锻炼方案,而非所有人一个模式。经过一段时间的康复治疗,孙女士盆底肌力改善明显,并在医生引导下学会了运动等康复训练方法,开始定期进行日常锻炼。

  “盆底功能障碍可以简单概括为五个字:粪、垂、尿、痛、性,即粪漏、便秘,盆腔脏器脱垂,尿失禁、尿潴留,盆腔疼痛,性生活质量不高。”市妇幼保健院康复医学科主任、主任医师陈鸣华先容,除怀孕、分娩两个主要因素外,肥胖、慢性咳嗽、便秘、雌激素下降、泌尿生殖感染等也是造成盆底功能障碍的高危因素。对此,医生会为患者全面评估制定个性化的康复方案,并在康复过程中动态调整治疗方案,以达到理想的效果。如今,盆底康复的手段多样,除了行为疗法、生物反馈、运动疗法,还有电刺激、磁刺激等,帮助患者有效改善盆底功能。

  母乳是婴儿最理想的食物,专业引导让妈妈们“不放弃”

  不少宝妈在母乳喂养过程中因遇到乳汁不足、乳腺炎、乳头疼痛等种种困难缺乏信心,甚至放弃母乳喂养。然而,在女性整体康复中心母乳喂养门诊主管护师、国际认证泌乳顾问孙赵娜看来,这些常见的困难包括疑难问题经过明确诊断与专业治疗,都可以一一得到解决,新手妈妈们完全可以寻求专业帮助,不要轻易放弃母乳。

  顾女士的宝宝刚刚满月不久,之前都好好的,近些天却常常在夜里11点左右哭闹。她觉得孩子肯定是饿了,自己乳汁量不足。了解情况后,孙赵娜仔细做了评估,孩子的体重增长、生长发育很好,完全符合生长曲线,“孩子不是饿,可能是这个月龄段常发的肠胀气、肠绞痛。”孙赵娜说,很多妈妈都会以孩子哭闹来判断母乳摄入量够不够,这样是不准确的,其实,妈妈们可以学会了解生长曲线图,以此来评估判断。

  “乳腺炎也是产后妈妈们最常遇到的难题。”孙赵娜说,这时就需要在她们经临床处理病症的基础上给予引导支撑,包括乳腺疏通等手法治疗,将临床与保健服务无缝衔接,给妈妈们提供全方位服务。

  产后妈妈需要全方位保健服务,专业康复技术将推广应用

  “女性在产后常常陷入一些误区,如月子里不敢下床活动、摄入过多油腻高脂食物,从而引发营养不均、体重超重等问题。”该院女性整体康复中心产后门诊主任医师冯亚玲先容,在营养门诊,借助人体成分分析、营养状况评定,医生会给予产后妈妈们全面的营养引导,制定科学的饮食、运动方案。此外,该中心还设置产后运动康复项目,运用专业器材、体态评估表等帮助女性产后的形体恢复。

  值得一提的是,今年4月,市妇幼保健院成为全市孕产妇抑郁症筛查转诊接诊定点单位,全面开展产妇抑郁症筛查引导,使用爱丁堡产后抑郁量表进行初筛,产后人群全覆盖免费初筛—转诊—复测咨询的心理保健流程。为给产后妈妈们提供专业的心理咨询,女性整体康复中心配备了专业的心理测量师、心理治疗师及心理咨询师,每周四还有来自市精神卫生中心的心理精神专科医生坐诊,共同守护妈妈们的身心健康。

  “盆底、乳腺、心理、营养、形体等,女性在产后需要多科专业力量提供全方位的服务。”陈鸣华说,成为江苏省产后康复实训基地后,市妇幼保健院将继续加强产后康复专科建设,加快推广产后康复适宜技术,加强辖区人员培训,带动基层妇幼保健机构产后康复服务水平提升,为孕产妇提供更加全面、更加系统的医疗保健服务。

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